Inschrijvingsformulier ontbijt / fietsen

---

Familienaam / voornaam (1ste deelnemer)

Familienaam / voornaam (2de deelnemer, 3de deelnemer, ...)

E-mail

Kies aantal ontbijt

geen ontbijt

1 lid (€ 17,00)

2 leden (€ 34,00)

1 lid en 1 niet-lid (€ 37,00)

3 leden (€ 51,00)

2 leden en 1 niet-lid (€ 54,00)

1 lid en 2 niet-leden (€ 57,00)

4 leden (€ 68,00)

2 leden en 2 niet-leden (€ 74,00)

3 leden en 1 niet-lid (€ 71,00)

1 lid en 3 niet-leden (€ 77,00)

Kies uw glaasje aperitief (1 glas per persoon)

1 persoon fruitsap

1 persoon cava

1 persoon alcoholvrije cava

2 personen fruitsap

2 personen cava

2 personen alcoholvrije cava

Kies aantal fietsers

0

1

2

3

4